心肌炎是心肌的炎症性疾病,其中最常见的病因是病毒感染,其次还有其他原因比如细菌、真菌、药物、毒物、放射、结缔组织疾病引起。今天我们来主要讲讲病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎常见的最常见的致病病毒是柯萨奇B组病毒感染,当然还有其他病毒引起,例如:腺病毒、流感、EB病毒等,这些较少见。
临床表现
病毒性心肌炎在发病前1-3周常有病毒感染的前驱症状;比如发热、全身酸痛、鼻塞、咽痛等症状,随后出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难,双下肢水肿,严重还会导致晕厥或者心源性休克及猝死。大部分前来就诊的患者以心慌、发热为主要表现,行心电图有心律失常表现,如果治疗不及时还有可能跟出现心脏扩大、心力衰竭、晕厥、心脏骤停等。
治疗:
病毒性心肌炎现在尚无特异性治疗。多以对症治疗支持治疗为主。
一般治疗:注意休息;多食用含有蛋白质和维生素的高的食物,保证蛋白质的吸收;戒烟戒酒;加强营养;严重时可以给药吸氧。
药物治疗: 1.抗病毒和免疫调节药物,如干扰素等;
2.心肌损害出现并发症的对症治疗。心律失常给药抗心律失常药物治疗;心力衰竭给予改善心功能药物治疗;给药营养心肌改善心肌代谢药物,如辅酶Q10、维生素C等。
3.中医中药治疗,方剂中可以加入党参、黄芪以及当归、茯苓等中药材,当然要根据辩证因人而异治疗。
4.如果患者出现高度房室传导阻滞、窦房结功能损害、心力衰竭等还需给予临时起搏器或ICD治疗。
怎么预防病毒性心肌炎?
我们平时要注意休息;加强营养;加强体育锻炼,增强个人体质;流感季节预防感染,注意保暖;身体不适时积极就医治疗。