一、人工流产概述

常说的人工流产是指负压吸引术， 利用负压吸出早期妊娠产物称为人工流产负压吸引术，简称负压吸引术，即我们平时所说的人流。这种手术方式在我国已经应用的几十年， 安全，简便，出血少，时间短，效果好。 随着人工流产的不断增加，人工流产相应的合发症也在逐年升高，对广大妇女的生殖健康造成严重威胁。

二、人工流产常见并发症

1.最常见的并发症是不全流产，发生的原因有：第一，子宫屈度异常，探宫腔困难。如子宫过度的前屈或后屈，或者是有剖宫产史的患者导致子宫的位置发生明显的变化，很难将探针送到宫腔底部，导致探宫困难。 第二，手术难度大。如宫角妊娠、子宫肌瘤、 反复刮宫等可导致子宫内膜损伤，胎囊偏向一侧宫角或宫腔形状异常时，虽然 B 超可以提示胎囊位置，但器械难以达到。第三，手术时间和方式选择不当。停经天数少时由于胎囊小，容易漏吸；胎儿较大时骨骼相对较硬，钳刮时骨片容易刺入子宫肌层而造成残留。因此，手术前一定要做超声检查以判断胎囊的大小，在胎囊大小合适时做相应的手术。 第四，存在高危因素：多次流产史、多产妇、胎盘植入、过期流产、胎停育等，做人工流产时胎囊和透膜与子宫肌壁往往发生粘连，导致手术困难。

2.其次是人工流产出血，包括术中和术后出血，严重者可致失血性休克。

3.第三个是人工流产合并感染。流产后感染是指流产术后，由于致病细菌的感染而发生生殖器官炎症，如子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎，严重者可以发生败血症、感染性休克等. 临床表现：轻者无症状或症状轻微。常见症状有：下腹痛、发热和阴道分泌物增多。病因：首先是术前患有生殖器炎症而未经治疗。其次是吸宫不全、药流不全、药物流产阴道出血时间过长。第三是术后未注意局部清洁或者过早恢复了性生活。治疗原则是以抗生素抗感染治疗为主，必要时行手术治疗。

4.第四是子宫穿孔。子宫穿孔是人工流产术中非常严重的并发症，一旦发生人工流产子宫穿孔，对妇女的生命可能造成严重威胁。

5.瘢痕子宫，随着剖宫产的增加，瘢痕妊娠的发生率也增加，对妇女的生命可能造成严重威胁。

6.人工流产的远期并发症有宫颈、宫腔粘连等。

三、人工流产术后注意事项：

1. 术后留院观察

人流术后在医院休息室观察1-2小时，注意阴道流血及腹痛情况。

2.注意异常情况

一般人流后阴道出血时间不超过2周。如果阴道出血量多于月经量或出血时间超过2周，或出现腹痛、发热、阴道分泌物有异味等情况，要及时就诊。

3.休息

人流后应休息2周，但不要过度卧床，而应适量活动，有利于恢复。

4.营养

饮食应注意营养均衡，易于消化。

5.卫生

人流后子宫的创伤恢复约需1个月，应注意卫生；术后1个月内禁止性生活和盆浴，以防感染。

6.及时避孕

及时避孕，落实避孕方法，保护自己的生殖健康。

7. 妇产科咨询电话：0533-7114281。